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腱鞘炎治疗药物有哪些?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腱鞘炎患者一般可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、糖皮质激素类药物、局部麻醉药物、外用药物以及中成药等进行治疗。具体用药方案需根据病情严重程度在医生指导下选择。

1、非甾体抗炎药

这类药物通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成,具有抗炎镇痛作用。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等,能有效缓解腱鞘炎引起的局部红肿热痛症状。

2、糖皮质激素类药物

对于炎症反应较重者,可采用地塞米松磷酸钠注射液、曲安奈德注射液等糖皮质激素进行局部封闭治疗。该类药物通过抑制免疫反应和炎症介质释放,快速消除肌腱周围组织的炎症水肿。

3、局部麻醉药物

临床常将盐酸利多卡因注射液与糖皮质激素配伍使用,通过阻断神经传导缓解急性期剧烈疼痛,为后续治疗创造有利条件。

4、外用药物

双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用制剂可直接作用于患处,通过皮肤渗透发挥局部抗炎作用,适用于轻度腱鞘炎或口服药物禁忌者。

5、中成药

活血止痛胶囊、三七伤药片等中成药具有活血化瘀、消肿止痛的功效,可通过改善局部血液循环促进炎症吸收,但需在中医师辨证指导下使用。

治疗期间应注意患肢制动休息,避免重复性劳损动作。若药物治疗效果不佳或出现肌腱卡压症状,应及时复诊评估是否需要手术干预。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女用药前需主动告知医生自身情况,儿童患者应在儿科医师指导下调整用药剂量。

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