急性胰腺炎的症状主要包括腹痛、恶心呕吐、发热、腹部压痛以及肠麻痹等。这些症状可能因病情轻重不同而有所差异，需结合临床检查明确诊断。
1、腹痛
腹痛是急性胰腺炎最典型的症状，常表现为中上腹或左上腹持续性剧痛，可能向腰背部放射。疼痛多因胰腺组织水肿、坏死及胰液外渗刺激腹膜引起，常在饱餐或饮酒后突然发作。
2、恶心呕吐
多数患者会出现恶心和频繁呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可含有胆汁。这是由于胰腺炎症刺激腹腔神经丛，以及胰酶异常激活导致胃肠功能紊乱所致。
3、发热
患者可能出现中等程度发热，体温多在38℃左右。发热主要与胰腺组织坏死释放炎性介质、继发细菌感染有关，若出现高热需警惕感染性并发症。
4、腹部压痛
体格检查时可发现上腹部明显压痛，可能伴有肌紧张和反跳痛。重症患者因腹腔渗液增多，腹部膨隆且压痛范围扩大，甚至出现移动性浊音。
5、肠麻痹
部分患者会出现肠鸣音减弱或消失，伴随腹胀、排便排气停止等症状。这是由于胰酶激活导致肠道神经丛受损，引发麻痹性肠梗阻，常见于重症胰腺炎。
若出现面色苍白、皮肤湿冷、尿量减少等休克表现，或呼吸困难、意识模糊等严重症状，提示可能发展为重症急性胰腺炎。这种情况需立即前往急诊科就诊，完善血液生化、腹部CT等检查，并在医生指导下进行禁食、补液、抑制胰酶分泌等综合治疗。