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胯部疼痛是怎么回事?

黄江 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胯部疼痛可能是生理性原因所致,也可能与髋关节滑膜炎、股骨头坏死或腰椎间盘突出等疾病因素有关。若疼痛持续或伴随其他症状,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

剧烈运动、长时间行走或姿势不当可能导致胯部周围肌肉、韧带过度牵拉或劳损,从而引发局部酸痛。这种情况通常通过适当休息、局部热敷或按摩后,疼痛可逐渐缓解。日常需避免长时间保持同一姿势,减少高强度运动。

2、髋关节滑膜炎

髋关节滑膜发生炎症时,可能因炎性物质刺激导致胯部疼痛,活动时可能出现关节弹响或活动受限。急性期需减少关节负重,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解症状,必要时进行关节腔穿刺治疗。

3、股骨头坏死

长期饮酒、外伤或激素使用可能导致股骨头血供障碍,早期表现为胯部隐痛,后期可能出现跛行、关节活动障碍。治疗上需减少负重,使用阿仑膦酸钠片、阿司匹林肠溶片等药物改善局部循环,严重时需进行保髋手术或关节置换。

4、腰椎间盘突出

腰椎神经根受压时,可能引起胯部放射性疼痛,常伴随下肢麻木、腰部活动受限等症状。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,配合牵引、针灸等物理治疗,严重者需行椎间孔镜微创手术。

日常需注意避免久坐久站,控制体重以减轻关节负担。若疼痛反复发作或出现关节肿胀、活动受限等情况,应及时到骨科就诊,通过X线、磁共振等检查明确诊断,避免自行用药延误病情。

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