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尿道痛的原因有哪些?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿道痛可能是尿路感染、尿道结石、尿道损伤、尿道狭窄以及尿道肿瘤等原因引起的,不同病因的治疗方式存在差异,需及时就医明确病因。

1、尿路感染

细菌等病原体侵入尿道黏膜可能引发炎症反应,导致尿道刺痛、灼热感,并伴随尿频、尿急等症状。确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或磷霉素氨丁三醇散等抗生素控制感染,同时需增加饮水量以促进排尿。

2、尿道结石

尿道内存在结石时,结石移动可能摩擦尿道壁引发剧烈疼痛,排尿时症状加重,部分患者可能出现血尿。通过超声或CT检查明确结石位置及大小后,可采取体外冲击波碎石术或经尿道取石术进行治疗。

3、尿道损伤

外伤、导尿操作不当或异物插入可能导致尿道黏膜受损,表现为局部疼痛、出血及排尿困难。轻度损伤可通过休息和口服阿莫西林胶囊预防感染,严重撕裂伤需手术修复尿道结构。

4、尿道狭窄

反复感染或外伤愈合后形成的瘢痕组织可能造成尿道管腔狭窄,导致排尿不畅和疼痛。确诊后可通过尿道扩张术改善症状,必要时需行尿道成形术重建尿道。

5、尿道肿瘤

尿道乳头状瘤或癌变组织可能压迫周围神经引发持续性疼痛,常伴随血尿或尿道口肿块。通过尿道镜活检明确性质后,需根据肿瘤分期选择手术切除、放疗或化疗等综合治疗方案。

若出现尿道痛症状,建议避免憋尿并保持会阴部清洁。需及时进行尿常规、泌尿系超声等检查,根据病因在医生指导下规范治疗,切忌自行服用止痛药掩盖病情。

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