男性尿血可能与生理性原因有关,也可能由尿路感染、泌尿系结石、前列腺疾病或泌尿系统肿瘤等病理因素引起,建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动、外力撞击等可能导致尿道黏膜损伤,从而出现暂时性血尿。这种情况一般无其他不适,适当休息后可自行缓解,无需特殊治疗。若持续存在血尿或伴随疼痛,则需警惕病理性因素。
2、尿路感染
细菌感染引起的膀胱炎、尿道炎等疾病会导致尿频、尿急、尿痛伴血尿。治疗需遵医嘱使用抗生素,例如头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等控制感染,同时增加饮水量促进代谢。
3、泌尿系结石
肾结石、输尿管结石在移动过程中可能划伤黏膜,引发血尿及腰腹部绞痛。患者可通过超声碎石术或药物排石治疗,如服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解症状,结石直径较大时需手术取出。
4、前列腺疾病
前列腺炎或前列腺增生可能导致排尿困难、尿线变细及血尿。可应用盐酸特拉唑嗪片、非那雄胺片等药物改善排尿功能,严重前列腺增生需行经尿道前列腺电切术。
5、泌尿系统肿瘤
膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤早期可能以无痛性血尿为主要表现,需通过膀胱镜、CT等检查确诊。确诊后根据肿瘤分期选择根治性手术、化疗或放疗,例如吉西他滨、顺铂等化疗药物常用于晚期肿瘤患者。
若排除剧烈运动等生理因素后仍出现血尿,建议尽早就诊泌尿外科,完善尿常规、泌尿系超声等检查。避免自行服用止血药物掩盖病情,治疗期间需戒烟戒酒,减少辛辣食物摄入。