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阿莫西林有哪些副作用?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

阿莫西林作为青霉素类抗生素,可能引起胃肠道不适、过敏反应、肝功能异常、神经系统症状以及二重感染等副作用。其不良反应的发生与药物作用机制及个体差异有关,具体表现因人而异。

1、胃肠道不适

阿莫西林可能刺激胃黏膜或改变肠道菌群平衡,常见症状包括恶心、呕吐、腹泻等。用药期间建议饭后服用以减轻刺激,若出现严重腹泻需警惕伪膜性肠炎。

2、过敏反应

该药物含β-内酰胺环结构,可能引发皮疹、荨麻疹等皮肤过敏反应,严重时可发生喉头水肿或过敏性休克。有青霉素过敏史者禁用,首次用药需密切观察。

3、肝功能异常

少数患者用药后可能出现血清转氨酶升高,多为一过性改变。长期大剂量使用可能加重肝脏代谢负担,建议肝功能不全者慎用并定期监测。

4、神经系统症状

部分敏感人群可能出现头痛、失眠或兴奋性增高,通常与药物透过血脑屏障影响中枢神经系统有关,症状较轻者多数可自行缓解。

5、二重感染

广谱抗菌作用可能抑制正常菌群,导致白色念珠菌等条件致病菌过度增殖,表现为口腔黏膜白斑或阴道分泌物异常,必要时需联合抗真菌治疗。

使用阿莫西林期间应避免饮酒,注意观察身体反应。若出现呼吸困难、持续性腹泻或皮肤黏膜出血等严重反应,需立即停药并就医。用药前需详细告知医生过敏史及基础疾病情况,严格按照医嘱规定的剂量和疗程使用。

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