脚心疼可能是生理性原因所致，也可能与足底筋膜炎、跖痛症等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。生理性因素通常通过休息可缓解，而病理性问题需针对性治疗。
1、生理性原因
长时间行走、剧烈运动或穿着不合脚的鞋子会导致足底软组织受压，引发局部肌肉劳损和乳酸堆积。这种情况引起的疼痛多为双侧对称性酸胀感，休息并抬高下肢后通常可在24-48小时内缓解，热敷和足底按摩有助于改善血液循环。
2、足底筋膜炎
足底筋膜在足跟至前足掌区域发生无菌性炎症时，会在晨起下地或久坐后站立时出现撕裂样疼痛。典型表现为单侧足弓中部刺痛，行走后加重，可通过体外冲击波治疗配合塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物缓解。
3、跖痛症
第二至第四跖骨头长期受压引发的疼痛常见于穿高跟鞋人群，X光检查可能显示跖骨下沉或锤状趾畸形。急性期需穿戴前足减压鞋垫，配合洛索洛芬钠贴剂外用，严重跖骨移位者需行截骨矫形手术。
若足底疼痛持续超过3天或伴随红肿热痛，需尽早就医排除应力性骨折、痛风性关节炎等疾病。日常应避免赤脚行走，选择足弓支撑良好的运动鞋，体重超标者建议控制体质量减轻足部负荷。