夜明砂作为传统中药材，一般具有清肝明目、活血消积、散瘀止痛、凉血止血以及解毒消肿等功效和作用。其临床应用需在中医师指导下进行，避免自行使用。
1、清肝明目
夜明砂性寒入肝经，能清除肝经实火，改善因肝火上扰导致的目赤肿痛、视物模糊等症状。古代医籍记载其常用于治疗夜盲症，现代多配伍其他明目药材使用，通过调节肝脏功能改善眼部供血。
2、活血消积
该药具有疏通气血的作用，可缓解气血瘀滞引起的腹部包块、小儿疳积等症状。其含有的矿物质成分能促进胃肠蠕动，帮助消除积滞，常与健脾药物配伍治疗消化不良。
3、散瘀止痛
对于跌打损伤导致的局部瘀血肿痛，夜明砂可通过改善微循环促进瘀血消散。其散瘀作用在治疗陈旧性外伤时效果显著，但需配合活血化瘀方剂共同使用。
4、凉血止血
药性寒凉可入血分，适用于血热妄行引起的鼻衄、牙龈出血等症。通过降低血液运行速度发挥止血效果，但不可用于虚寒性出血病症。
5、解毒消肿
对热毒蕴结所致的疮疡肿毒有缓解作用，可外敷或内服。其解毒机制可能与调节局部炎症反应有关，常与清热解毒类药物配伍治疗皮肤化脓性感染。
使用夜明砂需注意其属于动物性药材，可能携带病原微生物，必须经过严格炮制处理。脾胃虚寒者慎用，孕妇需禁用。建议在使用前进行体质辨识，临床用药需配伍其他药材以增强疗效并降低潜在副作用风险。