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脑瘫会影响智力吗?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脑瘫可能会对智力产生影响,但并非所有患者都会出现智力障碍。具体情况需要根据脑损伤的部位和严重程度进行评估,部分患儿可能伴随认知功能受损,而另一些则智力正常。

脑瘫是由于发育中的脑部非进行性损伤引起的运动障碍综合征,主要累及运动系统和姿势控制。对于部分合并广泛性脑损伤或存在严重并发症的患儿,可能出现智力发育迟缓、语言能力低下等问题。这种情况常见于痉挛型四肢瘫患儿,其大脑皮层及基底节区受累可能导致认知功能异常。但约50%-60%的脑瘫患儿智力在正常范围,特别是单纯运动功能障碍的类型。

早产、窒息等高危因素同时影响运动和智力发育时,可能出现共患智力障碍。这种情况需要通过标准化智力测试工具进行评估,如韦氏儿童智力量表。除智力问题外,还需关注可能伴随的癫痫、视听障碍等并发症对整体发育的影响。

建议家长在发现运动发育异常时,尽早到儿童康复科进行神经发育评估。针对存在智力障碍的患儿,应在物理治疗基础上配合认知训练、语言治疗等综合干预措施。定期随访监测发育进程,根据个体情况调整康复方案,有助于最大限度改善预后。

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