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硫酸镁有何医疗作用?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

硫酸镁作为常用的药物,通常具有抗惊厥、导泻、消炎消肿、纠正低镁血症以及抑制宫缩等医疗作用。其具体应用需根据患者病情在医生指导下进行选择。

1、抗惊厥

硫酸镁可通过拮抗中枢神经系统的钙离子,阻断神经肌肉传导,从而缓解肌肉痉挛。临床上主要用于妊娠期高血压疾病引起的子痫或先兆子痫,能有效控制抽搐发作,降低脑血管意外风险。

2、导泻

口服硫酸镁溶液后,其在肠道内形成高渗环境,阻止水分吸收并刺激肠壁神经,促进肠道蠕动和液体分泌。这种导泻作用常用于术前肠道准备或清除肠道内毒物,但需注意过量可能引起电解质紊乱。

3、消炎消肿

50%硫酸镁溶液湿敷可通过高渗透压作用促使组织液回流,减轻局部水肿。该外用法适用于静脉输液外渗、蜂窝织炎等引起的局部肿胀,同时能抑制炎性介质释放。

4、纠正低镁血症

镁离子参与300多种酶促反应,对于维持神经肌肉兴奋性和心血管功能至关重要。静脉补充硫酸镁可快速改善因长期腹泻、酗酒或药物导致的血清镁浓度降低,预防心律失常和肌肉震颤。

5、抑制宫缩

硫酸镁能降低子宫平滑肌细胞钙离子浓度,减弱子宫收缩强度。该特性适用于妊娠32周前的早产宫缩抑制,可延缓分娩进程,为促胎肺成熟治疗争取时间。

硫酸镁不同给药途径产生的药理作用差异显著,静脉给药需严格监测膝反射、呼吸频率和尿量。肾功能不全患者应慎用,避免镁蓄积引发呼吸抑制或心律失常。使用期间若出现面色潮红、恶心等不良反应应及时告知医护人员。

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