颈椎病的治疗方法包括日常调理、物理治疗、药物治疗、牵引治疗以及手术治疗等,具体需根据病情严重程度在医生指导下选择合适方案。多数患者通过综合干预可有效缓解症状。
1、日常调理
避免长时间低头或保持固定姿势,每隔1小时适当活动颈部,选择高度适中的枕头。日常可进行颈部拉伸锻炼,如缓慢左右旋转、前后屈伸,增强肌肉稳定性。
2、物理治疗
急性期可采用热敷、红外线照射促进血液循环,慢性期通过推拿、针灸松解肌肉痉挛。超短波、中频电疗等仪器治疗可减轻局部炎症反应,改善颈椎活动度。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有肢体麻木者可联合甲钴胺片营养神经,肌肉僵硬明显时可用盐酸乙哌立松片缓解肌张力。
4、牵引治疗
神经根型颈椎病患者可通过颈椎牵引扩大椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,每次牵引重量为3-5kg,需在康复科医师指导下设定具体参数。
5、手术治疗
当出现严重脊髓压迫导致行走不稳、大小便功能障碍时,需行前路椎间盘切除融合术或后路椎管扩大成形术,术后需佩戴颈托固定8-12周。
患者出现颈肩痛伴上肢放射痛时,建议及时至骨科或康复科就诊,通过X线、MRI等检查明确椎间盘退变程度。治疗期间需避免颈部负重,睡眠时保持颈椎自然曲度,寒冷季节注意颈部保暖。严格遵医嘱进行阶梯治疗,切忌自行购买止痛药长期服用。