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宫外孕是什么意思?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育的异常妊娠情况,最常见于输卵管。该情况可能导致严重并发症,需及时就医处理。

1、原因

宫外孕的常见原因包括输卵管炎症、既往输卵管手术史、避孕失败等。输卵管炎症可能导致管腔狭窄或堵塞,影响受精卵正常移动至子宫腔。输卵管手术可能造成瘢痕形成,增加异位妊娠风险。使用宫内节育器或紧急避孕药失败时,可能干扰胚胎正常着床位置。

2、症状

典型表现为停经后下腹隐痛或撕裂样剧痛,常伴有不规则阴道流血。随着妊娠囊增大,可能出现肛门坠胀感、肩部放射痛。严重者因输卵管破裂引发腹腔内出血,出现面色苍白、血压下降甚至失血性休克,需紧急手术干预。

3、治疗方法

早期未破裂者可遵医嘱使用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片等药物终止妊娠。腹腔镜手术包括输卵管开窗取胚术或输卵管切除术,具体根据病情及生育需求选择。出血性休克患者需立即输血并实施开腹手术止血。

出现停经后腹痛或异常出血应及时就诊妇科,通过血HCG检测、超声检查明确诊断。治疗期间需严格遵医嘱复查,术后注意预防感染,保持外阴清洁。有宫外孕史者再次妊娠应尽早进行医学监测。

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