黄体功能不全的表现可能包括月经周期缩短、经前点滴出血、不孕或早期流产、基础体温异常以及经期延长等。这些症状与孕酮分泌不足或黄体功能异常有关,需结合具体检查明确诊断。
1、月经周期缩短
黄体功能不全会导致黄体期缩短,孕酮分泌不足使子宫内膜提前脱落,月经周期可能缩短至21天以内。患者常出现月经频发,伴有经量减少或经血色暗,需通过激素检测评估黄体功能。
2、经前点滴出血
孕酮水平不足时,子宫内膜无法维持稳定状态,在月经来潮前3-5天可能出现褐色分泌物或点滴状出血。这种突破性出血常伴随乳房胀痛等经前综合征加重的情况。
3、不孕或早期流产
孕酮分泌不足会影响受精卵着床和早期胚胎发育,可能导致不孕或妊娠前3个月内自然流产。部分患者会出现血HCG上升缓慢、孕早期阴道出血等症状。
4、基础体温异常
正常黄体期基础体温应升高0.3-0.5℃并维持12-14天。黄体功能不全者可能出现体温上升幅度不足、高温相持续时间缩短至10天以内,或体温波动超过0.1℃。
5、经期延长
部分患者因黄体萎缩不全,导致子宫内膜脱落不全,可能出现经期延长至7天以上,经血淋漓不尽,后期常为褐色分泌物,可能合并贫血症状。
出现上述表现建议在月经周期第22-24天进行血清孕酮检测,必要时结合子宫内膜活检。治疗需在医生指导下进行,常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素制剂,同时需排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等潜在病因。备孕者可能需要监测排卵并配合促黄体治疗。