抑郁症的治疗通常需要根据患者的具体情况选择药物，常见的抗抑郁药包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药等类型，需遵医嘱使用。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
这类药物通过抑制5-羟色胺的再摄取来改善情绪，具有安全性高、副作用较少的特点，适用于轻中度抑郁症患者。常用药物包括氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等，可能引起胃肠道不适或睡眠障碍等反应。
2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：
此类药物可同时调节5-羟色胺和去甲肾上腺素水平，对于伴有躯体疼痛或焦虑症状的患者效果较好。临床常用文拉法辛、度洛西汀等，需注意监测血压变化及心率波动。
3、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药
米氮平属于这类药物，通过增强去甲肾上腺素和5-羟色胺的传递发挥作用，适用于伴有明显失眠或食欲减退的患者，可能引起嗜睡或体重增加等副作用。
4、三环类抗抑郁药
阿米替林、氯米帕明等药物通过多途径调节神经递质，虽疗效确切但副作用较多，目前多作为二线治疗方案，需特别注意心脏毒性及抗胆碱能反应。
5、其他类药物
安非他酮等去甲肾上腺素-多巴胺再摄取抑制剂适用于对传统药物反应不佳的患者，尤其对改善动力缺乏效果显著，但癫痫患者需禁用。
抑郁症患者需在精神科医生指导下规范用药，治疗期间不可自行增减药量或停药。药物起效通常需要2-4周时间，建议配合心理治疗和规律生活作息。若出现严重不良反应或症状加重，应及时复诊调整治疗方案。