甲沟炎的治疗方法包括日常护理、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。常见处理方式主要有保持局部清洁、外用药物、口服抗生素、脓肿引流和甲板部分切除等。
1、日常护理
早期甲沟炎未化脓时,可通过每日用温水浸泡患处15-20分钟,保持甲周皮肤清洁干燥。修剪指甲时应平直剪短,避免过度修剪或撕扯倒刺,同时需穿着宽松透气的鞋袜,减少局部摩擦刺激。
2、外用药物
出现红肿疼痛时可局部涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素软膏控制感染。若合并真菌感染,可联合使用酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏,涂抹后需用无菌纱布覆盖保护患处。
3、口服抗生素
当感染扩散引起明显红肿热痛或伴有发热时,需遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗菌药物,疗程通常为5-7天,服药期间需观察是否出现过敏反应。
4、脓肿引流
已形成甲下脓肿者需由医生在局麻下切开排脓,彻底清除脓液和坏死组织。术后每日用碘伏消毒换药,必要时放置引流条,同时配合口服抗生素防止继发感染。
5、手术治疗
反复发作或严重嵌甲型甲沟炎可能需要手术切除部分甲板及甲床组织。甲板部分切除术可缓解嵌甲对周围软组织的压迫,术后需定期换药直至新甲生长,恢复期间避免剧烈运动。
建议出现甲沟炎症状后及时到皮肤科或手足外科就诊,由医生评估感染程度后制定个体化治疗方案。切忌自行挤压脓肿或滥用抗生素,糖尿病患者需特别注意控制血糖以促进创面愈合。日常应注意手部及足部卫生,避免咬甲、撕倒刺等不良习惯。