双肾囊肿是否严重，通常需要根据囊肿的性质、大小以及是否引发并发症等因素综合判断。大多数单纯性肾囊肿属于良性病变，若体积较小且未引起症状，通常无需特殊处理；但若囊肿较大或合并感染、高血压等情况，则可能提示病情较为复杂。
1、囊肿大小和数量
单纯性肾囊肿多为单发或少量，直径通常小于5厘米且生长缓慢。此类囊肿一般不会压迫肾实质或影响肾功能，定期观察即可。若囊肿数量较多或直径超过5厘米，可能增加破裂风险，需考虑干预。
2、症状和并发症
当囊肿压迫周围组织引起腰痛、血尿、反复尿路感染，或导致肾性高血压、肾功能异常时，提示病情进展。合并囊内出血、感染或钙化等情况时，可能需穿刺引流或手术治疗。
3、多囊肾病变
若属于遗传性多囊肾病，随着时间推移囊肿进行性增多增大，最终可能导致肾功能衰竭。此类患者需长期监测肾功能，必要时进行透析或肾移植治疗。
发现双肾囊肿后建议每6-12个月复查超声，监测囊肿变化。若出现持续性腰痛、血尿、尿频尿急或血压升高等症状，应及时到泌尿外科就诊。日常需注意控制血压，避免剧烈运动以防囊肿破裂，保持低盐低脂饮食有助于延缓病情进展。