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妇科需要检查哪些项目?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

妇科检查通常包括妇科常规检查、实验室检查、影像学检查以及其他专项检查等,具体需根据个人情况选择。

1、妇科常规检查

医生会通过视诊和触诊检查外阴、阴道及宫颈情况,观察是否存在红肿、赘生物或异常分泌物。双合诊或三合诊可评估子宫位置、大小、活动度以及附件区有无压痛或包块,帮助初步筛查炎症、肌瘤或卵巢囊肿等病变。

2、实验室检查

包括白带常规检测阴道清洁度、病原微生物感染,如细菌性阴道病或念珠菌。宫颈细胞学检查(TCT)联合HPV检测用于宫颈癌筛查。性激素六项可评估月经紊乱、排卵异常等问题,而肿瘤标志物如CA125辅助诊断卵巢肿瘤。

3、影像学检查

经阴道或腹部超声能清晰显示子宫形态、内膜厚度、肌瘤位置及卵巢结构,监测卵泡发育。乳腺超声或钼靶检查属于妇科延伸项目,用于排查乳腺结节或肿瘤。必要时采用CT或MRI进一步明确盆腔复杂包块性质。

4、其他专项检查

宫腔镜检查可直接观察宫腔病变并取活检,适用于异常子宫出血或内膜疾病。输卵管通液术或造影用于不孕症评估,而腹腔镜常用于盆腔粘连、异位妊娠的微创诊断和治疗。

定期妇科检查有助于早期发现疾病,建议每年进行基础筛查。存在异常出血、腹痛或分泌物增多等症状时,应及时就诊并根据医生建议完善相关项目,避免自行选择检查造成漏诊。

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