托伐普坦片是一种选择性血管加压素V2受体拮抗剂，主要用于治疗因抗利尿激素分泌异常引起的低钠血症，以及心力衰竭、肝硬化等疾病导致的体液潴留问题。该药物通过调节肾脏对水分的重吸收发挥作用，具有纠正低钠血症、改善体液平衡、减少水肿、延缓多囊肾病进展等功效和作用。
1、纠正低钠血症
托伐普坦片可阻断肾小管上的血管加压素V2受体，减少水分重吸收，促进多余水分排出，从而提升血钠浓度。这对于因抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）或心力衰竭引起的稀释性低钠血症具有针对性疗效。
2、改善心力衰竭
在慢性心力衰竭患者中，该药物通过利水作用减轻心脏前负荷，缓解呼吸困难、下肢水肿等症状。与常规利尿剂不同，托伐普坦片不会导致电解质紊乱，尤其适用于伴有低钠血症的心衰患者。
3、控制肝硬化腹水
肝硬化患者常因门脉高压出现腹水，托伐普坦片通过调节水通道蛋白功能，促进水分排出体外，帮助减少腹腔积液。其作用机制与螺内酯等传统利尿剂互补，在顽固性腹水治疗中具有独特价值。
4、延缓多囊肾病进展
作为目前唯一获批治疗常染色体显性多囊肾病（ADPKD）的药物，托伐普坦片能抑制囊肿生长，延缓肾功能恶化。临床研究显示其可使肾脏体积增长减少约50%，显著推迟进入透析阶段的时间。
5、调节体液平衡
该药物通过精准调控血管加压素系统，在脑水肿、术后体液失衡等特殊情况下，可快速纠正体液分布异常，维持内环境稳定。其独特的作用机制避免了传统利尿剂引发的钾、镁离子流失问题。
使用托伐普坦片需严格遵循医嘱，初始治疗应在医院监测下进行。服药期间可能出现口渴、口干、尿频等反应，若出现严重头痛或意识改变需立即就医。禁忌症包括低血容量性低钠血症及对口渴感知障碍患者，用药期间需定期监测血钠水平和肾功能指标。