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什么是脓肿?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脓肿是由细菌感染引起的局部脓液积聚,通常伴随红肿、疼痛和波动感。其本质是机体对病原体的炎症反应,形成由坏死组织、炎性细胞和病原体组成的脓腔。

当致病菌(如金黄色葡萄球菌)突破皮肤屏障后,机体启动免疫防御机制,中性粒细胞聚集吞噬细菌并释放酶类物质。这种激烈的免疫反应导致局部组织液化坏死,形成含脓液的囊性结构。常见于皮肤软组织,也可发生在内脏器官如肝脓肿、肺脓肿。未经规范处理的脓肿可能引发菌血症,约5-10%的病例会发展成败血症。典型临床表现包括病灶中心软化、皮温升高及全身发热反应,实验室检查可见白细胞计数升高至10-20×10⁹/L。

出现疑似脓肿症状应及时到普外科或感染科就诊。临床治疗需遵循无菌操作原则,直径超过5cm的脓肿需行切开引流术,术后每日换药并保持引流通畅。遵医嘱使用头孢类抗生素治疗周期通常为7-14天,治疗期间需监测体温和血象变化。避免挤压未成熟脓肿,以防感染扩散,糖尿病患者需特别注意控制血糖水平。

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