肺大泡是否严重需要根据具体情况判断，部分患者可能无明显症状，但若出现并发症则较为严重。该病的严重程度主要与肺大泡体积、是否破裂以及是否合并基础肺部疾病有关。
体积较小的肺大泡通常不会引起明显不适，可能仅在体检时被发现。当肺大泡直径超过1厘米或占据胸腔三分之一以上空间时，可能压迫周围正常肺组织，导致活动后胸闷、气促等症状。若肺大泡发生破裂，可能引发自发性气胸，出现突发胸痛、呼吸困难等急症表现。合并慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等基础病变的患者，呼吸功能储备较差，病情进展风险更高。
建议确诊肺大泡的患者定期进行胸部CT检查监测病情变化，避免剧烈咳嗽和潜水等可能增加胸腔压力的活动。吸烟者需立即戒烟，存在肺部基础疾病者应规范治疗原发病。若出现突发性胸痛、呼吸困难加重等情况，应及时到呼吸科就诊评估是否需要手术治疗。