天鹅颈样畸形可能与类风湿关节炎、银屑病关节炎、外伤或手术等因素有关。具体病因需结合临床表现及影像学检查综合判断，建议及时就医明确诊断。
1、类风湿关节炎
类风湿关节炎患者常因滑膜炎症导致关节周围韧带、肌腱的破坏，使近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲，形成类似天鹅颈的形态。此类患者还可能伴随晨僵、关节肿胀等症状，通常需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片或依那西普注射液等药物控制病情。
2、银屑病关节炎
约15%-30%的银屑病患者可能并发关节炎，炎症累及手指关节时可破坏关节囊和韧带结构，造成特征性的天鹅颈样畸形。这类患者通常伴有银白色鳞屑性皮损，治疗时可使用阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液等生物制剂。
3、外伤或手术
手指关节遭受严重创伤、骨折后畸形愈合，或肌腱修复术后发生粘连挛缩，可能导致关节力学结构改变。这种情况需要通过X线、CT等影像学评估关节损伤程度，必要时进行截骨矫形术或关节置换术等外科干预。
若发现手指关节出现异常形态改变，特别是伴随疼痛、活动受限等症状时，建议及时到风湿免疫科或骨科就诊。早期规范治疗有助于延缓关节破坏，改善手部功能，日常生活中应注意避免手指过度负荷，寒冷季节做好关节保暖。