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晕动症应该如何用药?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

晕动症患者可以遵医嘱使用抗组胺药、抗胆碱能药、钙通道阻滞剂等药物缓解症状,必要时也可联合镇静剂或中成药进行干预。具体用药方案需根据个体症状及耐受度调整。

1、抗组胺药

这类药物通过抑制前庭神经与呕吐中枢的过度兴奋来减轻晕动症状,常用苯海拉明片、茶苯海明片、异丙嗪片等。部分药物可能引发嗜睡副作用,驾驶员需慎用。

2、抗胆碱能药

通过阻断乙酰胆碱受体降低前庭系统敏感性,常见东莨菪碱贴片、氢溴酸山莨菪碱片等。贴剂药物经皮吸收可减少胃肠道刺激,但青光眼患者禁用。

3、钙通道阻滞剂

氟桂利嗪胶囊、桂利嗪片等药物能改善内耳微循环,缓解眩晕症状。可能出现锥体外系反应,帕金森患者需谨慎使用。

4、镇静药物

地西泮片、劳拉西泮片适用于焦虑诱发的晕动症,通过与中枢神经系统的GABA受体结合产生镇静作用。长期使用可能产生药物依赖性。

5、中成药制剂

眩晕宁片、晕复静片等含天麻、钩藤等成分,中医认为具有平肝熄风功效。建议与西药间隔1-2小时服用,避免成分相互作用。

出行前1-2小时服用药物效果最佳,建议优先选择贴剂或缓释剂型以延长作用时间。用药期间需观察是否出现视力模糊、排尿困难等不良反应,儿童及孕妇用药需严格遵循说明书剂量。建议配合行为干预措施,如乘车时选择前排座位、保持视野前方固定参照物等方法协同改善症状。

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