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肝癌与肝细胞癌有何区别?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤统称,而肝细胞癌是肝癌中最常见的类型,两者属于包含关系。具体区别如下:

1、范畴不同

肝癌分为原发性和转移性两类,原发性肝癌包括肝细胞癌、肝内胆管癌及混合型肝癌;转移性肝癌指其他器官肿瘤转移至肝脏。肝细胞癌特指起源于肝细胞的恶性肿瘤,属于原发性肝癌的主要类型。

2、病因差异

肝癌的病因需结合具体类型分析,如转移性肝癌与原发灶相关。肝细胞癌主要与病毒性肝炎(乙肝、丙肝)、肝硬化、黄曲霉毒素暴露等因素密切相关,具有明确的致病因素链。

3、治疗方式

肝癌治疗方案需根据病理类型制定。肝细胞癌早期可采取手术切除、射频消融或肝移植;中晚期常用靶向药物(索拉非尼、仑伐替尼)、免疫治疗或介入治疗。转移性肝癌则需结合原发肿瘤性质选择化疗或综合治疗。

若确诊肝脏占位病变,需通过增强CT、MRI、肿瘤标志物(AFP)及病理活检明确具体类型。建议患者尽早就诊肝胆外科或肿瘤科,根据病理结果和分期接受规范化治疗,部分患者经系统治疗可获得长期生存。

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