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重度抑郁症有多可怕?

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

重度抑郁症是一种严重的心理障碍,可能对患者的身心健康及社会功能造成显著危害。其主要危害可能涉及情绪、认知、躯体功能及人际关系等多个层面,严重时甚至可能引发自伤或自杀行为。

1、情绪症状

患者常陷入持续且强烈的情绪低落,对日常活动丧失兴趣,可能伴有绝望感、无助感或过度自责。这种情绪痛苦程度远超普通情绪波动,可能持续数周甚至数月,显著降低生活质量。

2、认知功能损害

注意力、记忆力及决策能力可能受损,部分患者出现思维迟缓或反复出现消极观念。约30%-40%的重度抑郁症患者存在认知功能障碍,可能影响工作和学习效率。

3、躯体化症状

约80%患者伴随失眠或嗜睡,60%出现食欲改变,部分伴有不明原因的头痛、胸闷或胃肠功能紊乱。这些症状可能被误诊为器质性疾病,延误心理治疗时机。

4、社会功能退化

患者可能回避社交活动,工作学习效率下降,严重者完全丧失社会适应能力。研究显示重度抑郁症患者失业率是普通人群的2-3倍,家庭关系破裂风险增加。

5、自伤自杀风险

约15%未经治疗的重度抑郁症患者最终死于自杀,自伤行为发生率高达40%。这是该疾病最危险的后果,尤其在凌晨时段或病情突然恶化时风险最高。

若发现持续两周以上的情绪低落伴随功能减退,建议及时至精神心理科就诊。规范治疗通常包括抗抑郁药物(如舍曲林、文拉法辛、米氮平等)联合心理治疗,急性期需密切监护防止意外。家庭支持与社会功能康复训练对预后改善至关重要,多数患者经系统治疗可获得症状缓解。

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