牙痛一般建议挂口腔科就诊，若存在其他伴随症状或病因不明确时，也可能需要根据具体情况选择其他科室。不同病因导致的牙痛可能涉及不同诊疗方向，需结合临床表现进行判断。
1、口腔疾病
龋齿、牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病是牙痛最常见的原因。这类病变常伴随牙齿敏感、牙龈红肿、夜间痛加剧等症状，口腔科医生可通过牙体检查、叩诊、冷热测试等方式明确诊断，并进行补牙、根管治疗等针对性处理。若存在智齿冠周炎等情况，可能需拍摄牙片评估阻生齿位置。
2、三叉神经痛
当疼痛呈电击样发作且局限于单侧面部时，可能与三叉神经受压或损伤有关。此类疼痛具有触发点，刷牙、洗脸等动作可能诱发，需神经内科医生通过神经系统查体、颅脑MRI等检查鉴别，治疗常采用卡马西平等药物或神经阻滞疗法。
3、心源性疼痛
少数情况下，心绞痛或心肌梗死可能放射至下颌区，表现为左侧牙痛伴胸闷、出汗。此类疼痛多在运动后出现，休息可缓解，需心血管内科医生通过心电图、心肌酶谱等检查排除心脏急症，确诊后需规范进行抗缺血治疗。
出现牙痛时应优先考虑口腔疾病，建议首先到口腔科就诊。若口腔检查未见明显异常或伴随其他系统性症状，医生会根据疼痛性质、发作特点等建议转诊至相关科室进一步排查病因。避免自行服用止痛药掩盖病情，延误心血管疾病等危重症的诊治时机。