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腿脚发麻是什么原因?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腿脚发麻可能是生理性原因所致,也可能与腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病等病理性因素有关。生理性麻木通常在活动后缓解,病理性麻木需及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势或腿部受压可能造成局部血液循环受阻,神经暂时性缺血缺氧,从而引起发麻感。例如久坐后腿部发麻属于正常现象,适当活动肢体或按摩后可逐渐缓解,一般无需特殊治疗。

2、腰椎间盘突出

椎间盘突出压迫坐骨神经时,可能引起单侧下肢放射性麻木或疼痛,常伴有腰部僵硬、活动受限等症状。患者可通过腰椎牵引、红外线理疗等方式改善,也可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、腰痛宁胶囊等药物缓解症状。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损害周围神经,导致下肢对称性麻木、蚁行感,严重时可能出现袜套样感觉减退。此类患者需严格监测血糖,在医生指导下服用依帕司他片、硫辛酸胶囊、胰激肽原酶肠溶片等药物进行神经修复。

4、脑血管疾病

脑梗死、短暂性脑缺血发作等疾病可能引起中枢神经功能障碍,表现为单侧肢体麻木无力,可能伴随言语不清、口角歪斜等症状。急性期需立即就诊,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠胶囊、丁苯酞软胶囊等药物改善脑部循环。

若排除久坐、姿势不当等生理因素后仍持续出现腿脚发麻,特别是伴有肌力下降、步态异常等情况时,建议及时进行腰椎MRI、肌电图或头颅CT等检查。明确诊断后需在神经内科或骨科医生指导下规范治疗,避免自行使用镇痛药物掩盖病情。

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