女性乳腺增生能否自愈需根据具体情况判断。大多数生理性乳腺增生与激素水平波动相关，可能自行缓解，但病理性增生或伴随其他病变时需积极治疗。
1、生理性乳腺增生
此类增生通常与月经周期、妊娠期或哺乳期的雌激素、孕激素水平变化有关。患者在月经前可能出现乳房胀痛、结节感，月经后症状可自然减轻或消失。这种情况属于正常生理反应，无需特殊治疗，通过调整作息、减少高脂肪饮食摄入等方式有助于缓解症状。
2、病理性乳腺增生
若增生伴随导管上皮不典型增生、乳腺囊肿或硬化性腺病等病理改变，则无法自愈。此类患者可能出现持续性乳房肿块、乳头溢液等症状，需通过乳腺超声、钼靶检查明确诊断。医生通常会开具乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节内分泌，必要时采用三苯氧胺等抗雌激素药物治疗。
建议35岁以上女性每年进行乳腺专项检查，日常穿戴合体胸衣避免压迫。若发现乳房皮肤橘皮样改变、乳头内陷或血性溢液等异常表现，应及时就诊乳腺外科，通过病理活检排除恶性病变风险。