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肾不好的症状有哪些?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾不好可能出现水肿、尿液异常、疲劳乏力、皮肤瘙痒、血压升高等症状,具体表现因人而异。若存在上述症状,建议及时就医检查肾功能,以便早期干预治疗。

1、水肿

肾脏功能下降会导致水分排泄减少,体内钠水潴留,可能出现眼睑、下肢甚至全身水肿。这种水肿通常晨起时明显,按压后可能出现凹陷,需结合尿常规和肾功能检查明确病因。

2、尿液异常

可能出现泡沫尿(提示蛋白尿)、血尿(尿液呈洗肉水色)或尿量减少。健康人群每日尿量约1000-2000ml,若持续低于400ml需警惕肾功能异常,可能伴随尿频、尿急等排尿不适。

3、疲劳乏力

肾功能不全时毒素蓄积、贫血(促红细胞生成素减少)可能导致全身倦怠、活动耐力下降。部分患者会伴随食欲减退、恶心等消化道症状,易被误认为普通疲劳。

4、皮肤瘙痒

肾功能衰竭时磷代谢异常导致高磷血症,可能引发皮肤干燥瘙痒,尤其夜间加重。皮肤可能出现尿素霜沉积,表现为白色粉末状结晶,常见于面部和四肢。

5、血压升高

肾脏受损后肾素-血管紧张素系统激活,约80%慢性肾病患者会出现高血压。这种继发性高血压通常表现为血压波动大、多种降压药联合控制效果差,可能伴随头痛、视物模糊等症状。

若存在糖尿病、高血压等基础疾病,建议每年至少进行一次尿常规和血肌酐检测。日常需注意低盐优质蛋白饮食,避免滥用肾毒性药物(如布洛芬、氨基糖苷类抗生素),出现疑似症状时需完善肾脏超声、肾小球滤过率等检查,由肾内科医生制定个体化治疗方案。

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