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抗焦虑药物有哪些?

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

抗焦虑药物主要包括苯二氮䓬类药物、抗抑郁药、β受体阻滞剂等,常见的有地西泮、艾司西酞普兰、普萘洛尔等,具体用药需在医生指导下选择。

1、苯二氮䓬类药物

例如地西泮、阿普唑仑、劳拉西泮等。这类药物通过增强中枢神经系统的抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)的作用,快速缓解焦虑症状,尤其适用于急性焦虑发作。但长期使用可能产生依赖性,需短期、按需使用。

2、抗抑郁药

如艾司西酞普兰、舍曲林、文拉法辛等。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)是治疗慢性焦虑障碍的一线药物,通过调节神经递质水平改善情绪,但需持续服用2-4周才能显效。

3、β受体阻滞剂

例如普萘洛尔、美托洛尔等。这类药物可阻断肾上腺素对心脏和血管的刺激作用,减轻焦虑引起的躯体症状(如心悸、手抖),但对情绪症状效果有限,常用于特定情境性焦虑的辅助治疗。

使用抗焦虑药物需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或突然停药。部分患者可能需要结合心理治疗(如认知行为疗法)以增强疗效。若出现嗜睡、头晕等不良反应,应及时就医评估。

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