低血糖猝死前的征兆可能包括心慌、大汗、意识模糊等，严重时可能出现抽搐、昏迷甚至危及生命。若未及时补充糖分或就医干预，可能快速进展至猝死。此外，部分患者还会伴随手抖、饥饿感、视物模糊等症状。
1、心慌伴手抖
低血糖发作时交感神经兴奋，刺激机体释放肾上腺素，导致心跳加快、心悸、手部不自主颤抖等症状。这些反应是身体试图通过提高代谢率来增加血糖水平的代偿表现。若此时未及时进食或补糖，可能进一步加重症状。
2、大汗和面色苍白
低血糖引起自主神经功能紊乱，导致全身皮肤湿冷、面色苍白或发灰。这是由于儿茶酚胺大量分泌引发血管收缩和汗腺分泌亢进所致，严重时可能出现皮肤湿透、四肢厥冷等休克前兆表现。
3、意识模糊和抽搐
当血糖低于2.8mmol/L时，中枢神经系统供能不足会导致注意力涣散、言语混乱、行为异常等脑功能受损症状。严重低血糖可能引发癫痫样抽搐、瞳孔散大等神经系统危象，这是大脑皮层和脑干功能严重受损的表现。
低血糖高危人群如糖尿病患者应规律监测血糖，外出时随身携带糖果或葡萄糖片。若出现突发性头晕、乏力等早期症状，建议立即进食15-20g速效碳水化合物（如4片葡萄糖片）。对于反复发作或伴有意识障碍者，需及时到内分泌科就诊排查胰岛素瘤等器质性疾病。家属应掌握低血糖急救措施，必要时立即拨打急救电话。