胃反酸可以通过调整饮食习惯、药物治疗、内镜治疗以及手术治疗等方式改善症状，建议根据具体病情在医生指导下选择合适方案。若长期反复发作或伴随吞咽困难、体重下降等情况，需及时就医明确病因。
1、调整饮食习惯
日常应避免暴饮暴食，减少高脂肪、辛辣及酸性食物的摄入，如炸鸡、辣椒、柠檬等。进食后避免立即平卧，可将床头抬高15-20厘米，通过重力作用减少胃酸反流。同时需戒烟限酒，因尼古丁和酒精会刺激胃酸分泌。
2、药物治疗
对于偶发或轻症患者，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等抗酸药物中和胃酸。若症状频繁，通常需服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。伴有胃动力不足时，可联合多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药加速胃排空。
3、内镜治疗
若药物治疗效果不佳且存在明显食管裂孔疝，可考虑内镜下射频消融术或胃底折叠术等微创治疗。这类方法通过增强食管下括约肌压力，减少胃内容物反流，适用于不耐受手术或存在并发症的患者。
4、手术治疗
对于合并严重食管炎、Barrett食管或反复出血的患者，需行腹腔镜下胃底折叠术等外科手术。通过修复食管裂孔疝并重建抗反流屏障，可显著改善顽固性反酸症状，但需严格评估手术适应症。
日常需保持规律作息，避免精神紧张诱发胃酸过度分泌。若夜间反流明显，建议睡前3小时禁食。药物治疗期间需按疗程规范用药，突然停药可能导致症状反复。若出现呕血、黑便或胸骨后剧烈疼痛，应立即急诊处理排除消化道出血或食管穿孔。