腰椎间盘突出的治疗方法主要包括卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗以及中医治疗等，需根据病情严重程度选择合适方案。若症状较轻，通常以保守治疗为主；若出现神经压迫或严重影响生活，则需考虑手术干预。
1、卧床休息
急性期应严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎平直。避免久坐久站及弯腰搬重物，日常可通过佩戴腰围提供外部支撑，减轻椎间盘压力。恢复期可逐渐进行腰背肌锻炼，如五点支撑法或小燕飞动作。
2、物理治疗
牵引治疗通过纵向拉伸增加椎间隙，促进髓核回纳，需在专业康复师指导下进行。热疗、超声波等物理因子治疗可改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。急性期后可采用推拿按摩，但中央型突出或伴有椎管狭窄者禁用。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有肌肉痉挛者可配合乙哌立松片等肌松剂。甲钴胺片、维生素B1等神经营养药物有助于修复受损神经。急性期严重疼痛可短期应用甘露醇注射液脱水治疗。
4、手术治疗
适用于保守治疗无效、马尾神经受压或进行性肌力下降者。微创椎间孔镜髓核摘除术创伤小、恢复快，适用于单纯性突出。开放性手术如椎板切除减压融合术，多用于复杂病例。术后需配合康复训练，6周内避免剧烈活动。
5、中医治疗
针灸取肾俞、腰阳关等穴位可通络止痛，刺络拔罐有助于消除局部水肿。中药熏洗采用杜仲、续断等药材，需在中医师辨证后使用。正骨手法需由经验丰富的医师操作，避免暴力复位。
日常需注意保持正确坐姿，控制体重以减少腰椎负荷。建议进行游泳、慢走等低强度运动，避免篮球、举重等剧烈运动。若出现下肢麻木加重、大小便功能障碍等马尾综合征表现，应立即就医。所有治疗均应在骨科或康复科医师指导下进行，定期复查MRI评估病情进展。