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破伤风早期有哪些征兆?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

破伤风早期常见的征兆包括肌肉僵硬、下颌紧张、吞咽困难、面部痉挛以及全身肌肉逐渐紧张等。这些症状通常由破伤风梭菌产生的毒素引起,可能伴随自主神经功能紊乱,需及时就医处理。

1、肌肉僵硬

破伤风毒素会作用于中枢神经系统,导致肌肉持续性收缩。早期常表现为颈部、背部或腹部肌肉僵硬,活动时疼痛明显,可能影响正常姿势。

2、下颌紧张

由于毒素影响运动神经元,患者早期可能出现牙关紧闭、咀嚼困难等症状。下颌关节活动受限,严重时无法张口进食或说话。

3、吞咽困难

喉部及咽部肌肉痉挛会导致吞咽障碍,表现为饮水呛咳、流涎等症状。这种情况可能伴随呼吸肌紧张,增加窒息风险。

4、面部痉挛

特征性的“苦笑面容”是破伤风典型表现,因面部肌肉收缩导致额部皱起、口角向外上方牵扯。这种痉挛可能因光线、声音刺激而加重。

5、全身肌肉紧张

病情进展时会出现全身骨骼肌强直性收缩,从躯干向四肢蔓延。伴随的症状包括出汗、发热等自主神经功能紊乱表现,严重时可引发骨折。

破伤风属于致命性感染性疾病,若出现伤口污染史合并上述症状,应立即前往急诊科就诊。及时注射破伤风抗毒素及规范清创处理至关重要,日常应注意外伤后规范消毒并按时接种疫苗加强免疫。

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