骨性关节炎的治疗方法主要包括日常调理、物理治疗、药物治疗、关节腔注射以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。患者应及时就医评估,避免延误病情。
1、日常调理
患者需减少关节负重活动,避免长时间站立或爬楼梯,肥胖者可通过减重降低关节压力。日常可进行低强度运动如游泳、骑自行车等,以增强肌肉力量并维持关节活动度。均衡饮食并补充钙、维生素D有助于骨骼健康。
2、物理治疗
急性期可采用热敷、红外线照射等促进局部血液循环,缓解关节僵硬。超声波治疗可减轻炎症反应,脉冲短波疗法能改善关节周围软组织状态。部分患者通过针灸、推拿等中医理疗可辅助缓解疼痛。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等软骨保护剂可长期服用促进软骨修复。关节肿胀明显者短期外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等局部药物。
4、关节腔注射
对于中重度患者,可在关节腔内注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能,缓解摩擦疼痛。急性炎症期可短期注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素控制炎性渗出,但每年注射不宜超过3次。
5、手术治疗
关节间隙严重狭窄者可选择关节镜清理术去除游离体或修复半月板。终末期患者需进行人工膝关节置换术或髋关节置换术,术后配合康复训练可恢复关节功能。
骨性关节炎属于慢性进展性疾病,建议患者定期复查X线或核磁共振监测病情变化。治疗期间需严格遵循医嘱调整方案,避免自行增减药物剂量。晚期患者需经骨科医生评估后选择适宜的手术干预时机,术后注意预防感染和血栓形成。