右旋糖酐铁片主要用于治疗缺铁性贫血，其医疗作用包括补充铁元素、促进血红蛋白合成、改善贫血相关症状、辅助恢复组织铁储备以及预防特定人群缺铁。作为铁补充剂，它适用于因铁摄入不足或吸收障碍导致的缺铁状态。
1、补充铁元素
右旋糖酐铁片中的铁元素是人体合成血红蛋白的重要原料。铁缺乏会导致红细胞生成减少，该药物通过口服途径直接补充二价铁离子，可被十二指肠和空肠上段黏膜细胞主动吸收，有效提升体内铁含量。
2、治疗缺铁性贫血
该药物能针对性改善因铁缺乏引起的贫血症状。铁元素参与血红蛋白的合成过程，当血清铁蛋白低于12μg/L时，持续用药可逐步恢复红细胞数量和携氧能力，通常治疗周期需持续至血红蛋白恢复正常后4-6个月。
3、促进血红蛋白生成
药物中的铁元素作为血红蛋白合成的核心成分，在骨髓红细胞系中与卟啉结合形成血红素。每个血红蛋白分子含有4个铁原子，足量铁供应可保障每天约200-250亿个红细胞的正常生成。
4、改善贫血症状
规律用药可缓解面色苍白、乏力等典型贫血表现。铁元素补充后，血红蛋白携氧能力增强，机体组织缺氧状态改善，通常用药2周后网织红细胞开始上升，4周后血红蛋白浓度可提高10-20g/L。
5、预防缺铁风险
适用于妊娠期、哺乳期等铁需求增加的特殊阶段。孕妇血容量扩张和胎儿发育需要额外铁储备，预防性补充可降低贫血发生率，但需监测血清铁蛋白水平避免过量。
使用右旋糖酐铁片时应避免与浓茶、咖啡同服，以防鞣酸影响铁吸收。建议配合维生素C服用以促进铁离子还原吸收，用药期间可能出现黑便属正常现象。需定期检测血常规和铁代谢指标，肾功能不全患者需调整剂量，出现严重胃肠道反应时应及时就医调整治疗方案。