脚后跟疼痛可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺或外伤等因素有关,需结合具体原因选择治疗方法。若症状持续不缓解,建议及时就医明确诊断。
1、足底筋膜炎
足底筋膜过度牵拉或劳损可能导致脚跟疼痛,常见于长时间站立或运动后。患者晨起时足底紧绷感明显,行走后可能减轻。日常可通过足底筋膜拉伸、减少负重活动缓解,疼痛时遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠片等药物。
2、跟腱炎
跟腱反复受力引发的炎症会导致足跟上方疼痛,尤其在跳跃、跑步后加重。治疗需停止剧烈运动,配合冰敷和超声波理疗。急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等抗炎药物,必要时进行冲击波治疗。
3、跟骨骨刺
长期足部受力不均形成的骨质增生可能刺激周围组织,引起站立时刺痛。建议穿软底鞋并使用足弓支撑垫,疼痛严重时可通过局部封闭注射治疗,极少数骨刺体积过大者需手术切除。
4、外伤因素
跟骨骨折或软组织挫伤会导致急性剧烈疼痛,需立即制动并冰敷。骨折患者需石膏固定6-8周,软组织损伤恢复期可配合红外线照射等物理治疗,疼痛明显时使用氟比洛芬凝胶贴膏。
日常应注意避免长时间行走或站立,选择缓冲性能好的运动鞋。体重超标者需控制体重减轻足部压力,运动前后做好足部拉伸。若疼痛伴随红肿发热或影响正常行走,应及时到骨科就诊,通过X线或MRI检查明确病因,避免自行盲目用药延误治疗。