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褐色分泌物是怎么回事?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

褐色分泌物可能是生理性原因引起的,也可能与宫颈炎、子宫内膜息肉等疾病原因有关。若症状持续或伴有其他不适,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

月经来潮前或结束后,可能有少量经血残留并氧化,导致分泌物呈褐色,通常持续1-3天。妊娠早期着床出血也可能出现褐色分泌物,若无腹痛且出血量少可暂时观察。这类情况一般无需特殊处理,注意保持外阴清洁即可。

2、宫颈炎

淋球菌、沙眼衣原体等病原体感染引起的宫颈炎症,会导致宫颈黏膜充血脆弱,在同房后或妇科检查后出现接触性出血。典型表现为白带增多伴褐色分泌物,可能伴有异味。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、阿奇霉素片抗细菌感染,或阿昔洛韦片抗病毒感染。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平异常刺激导致的子宫内膜增生,可能引起非月经期褐色分泌物,部分患者会出现月经淋漓不尽。确诊需通过超声或宫腔镜检查,直径>1cm的息肉建议行宫腔镜下电切术,术后需定期复查预防复发。

若褐色分泌物持续超过1周,或伴随下腹坠痛、发热、异常阴道出血等情况,应及时进行妇科检查、HPV筛查及超声检查。日常应注意避免过度清洗阴道,同房时做好防护措施,月经期勤换卫生用品。用药需在医生指导下进行,妊娠期出现褐色分泌物应优先排除先兆流产。

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