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坚果过敏怎么办?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

坚果过敏的治疗方法主要包括避免接触、药物治疗、免疫治疗、急救处理以及日常防护等,需根据过敏反应的严重程度选择合适方案。

1、避免接触

确诊坚果过敏后需严格避免食用花生、核桃、杏仁等坚果类食物,同时注意检查食品标签中的坚果成分,避免接触含坚果的糕点、调味酱等加工食品。外出就餐时需提前告知过敏情况,防止交叉污染。

2、药物治疗

轻度过敏反应可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物缓解瘙痒、皮疹等症状。若出现局部肿胀或胃肠道不适,可联合使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素。症状严重者需及时就医,避免延误治疗。

3、免疫治疗

针对顽固性坚果过敏患者,可在医生指导下进行脱敏治疗,通过逐步增加坚果蛋白提取物的接触剂量,帮助身体建立耐受性。该疗法需在专业医疗机构监测下完成,疗程通常持续3-5年。

4、急救处理

若发生呼吸困难、喉头水肿或血压下降等过敏性休克症状,需立即肌注肾上腺素笔(如Epipen),并保持平卧位拨打急救电话。就医后需持续监测生命体征,必要时进行气管插管等抢救措施。

5、日常防护

建议随身携带肾上腺素自动注射器,佩戴医疗警示手环注明过敏原。定期接受过敏原检测评估过敏状态变化,家庭成员需掌握急救技能,避免在厨房内存放坚果类食品。

出现坚果过敏症状后应及时前往变态反应科或免疫科就诊,通过皮肤点刺试验或血液IgE检测明确过敏原。治疗期间严格遵循医嘱用药,不可擅自调整药物剂量或中断治疗。日常生活中建议记录饮食日记,发现可疑过敏食物及时与医生沟通调整饮食方案。

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