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视力矫正手术有哪些?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

视力矫正手术的常见方式包括全飞秒激光手术、半飞秒激光手术、晶体植入术、表层激光手术以及角膜基质环植入术等,需根据眼部条件及近视程度选择。具体手术方式需经专业眼科医生评估后决定。

1、全飞秒激光手术

通过飞秒激光在角膜基质层制作透镜并取出,改变角膜曲率以矫正视力。此手术无需制作角膜瓣,术后角膜生物力学稳定性较好,适合角膜较厚且近视度数在1000度以内的患者。术后恢复较快,干眼症状相对轻微。

2、半飞秒激光手术

采用飞秒激光制作角膜瓣后,再用准分子激光切削角膜基质层。适用于近视1200度以内、散光600度以内的患者。该手术矫正精度高,但术后需注意避免外力撞击角膜瓣,存在角膜瓣移位的潜在风险。

3、晶体植入术

将人工晶体植入眼内前房或后房,适合近视1800度以内、角膜薄无法接受激光手术的患者。分为有晶体眼后房型人工晶体(ICL)和屈光性晶体置换术,前者保留自身晶状体,后者适用于合并白内障或老视患者。

4、表层激光手术

通过准分子激光直接切削角膜上皮层和前弹力层,适合角膜偏薄、中低度近视且从事对抗性运动者。术后疼痛较明显,恢复时间较长,但无角膜瓣相关并发症风险。

5、角膜基质环植入术

在角膜周边植入高分子材料制成的弧形环,通过改变角膜曲率矫正轻度近视或圆锥角膜。该术式可逆性强,但矫正范围有限,通常作为其他手术的补充方案。

进行视力矫正手术前需完成角膜厚度测量、眼压检查、泪液分泌测试等二十余项术前检查。术后应遵医嘱使用抗生素滴眼液,避免揉眼、游泳等行为,并定期复查角膜愈合情况。任何手术均存在个体差异风险,需严格遵循眼科医生的诊疗建议。

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