强直性脊柱炎的症状主要包括腰背部疼痛、晨僵、外周关节疼痛、眼部炎症以及脊柱畸形等。该病早期症状较为隐匿，随着病情进展可能累及多个部位。
1、腰背部疼痛
患者常出现下腰背或骶髂关节部位的持续性隐痛，夜间或久坐后疼痛可能加重，活动后可缓解。疼痛可能向臀部或大腿后侧放射，但通常不超过膝关节。
2、晨僵
早晨起床时腰背部僵硬感明显，持续时间通常超过30分钟，适当活动后僵硬感逐渐减轻。这种症状在寒冷、潮湿环境中可能加重。
3、外周关节疼痛
约30%-50%患者会出现髋关节、膝关节等外周关节肿胀疼痛，严重时可能导致关节活动受限。部分患者可能伴有足跟、足底等肌腱附着点疼痛。
4、眼部炎症
约25%患者可能并发急性前葡萄膜炎或虹膜炎，表现为眼睛红肿、疼痛、畏光、视力模糊等症状，通常单侧眼部先发作。
5、脊柱畸形
疾病晚期可能出现脊柱生理曲度改变，表现为驼背、颈椎活动受限等畸形。严重者可能出现胸廓扩张度下降，影响呼吸功能。
若出现持续性腰背痛伴晨僵超过3个月，尤其有家族史者，建议尽早就诊风湿免疫科。通过血液检测HLA-B27、骶髂关节影像学检查等手段可明确诊断，早期规范治疗有助于延缓病情进展。日常生活中应注意保持正确姿势，进行游泳、拉伸等适度功能锻炼。