高脂血症的检查通常包括血脂四项、脂蛋白相关检测以及其他实验室检查等，具体需根据医生建议进行。这些检查有助于明确血脂异常的类型及程度，为后续治疗提供依据。
1、血脂四项
血脂四项是诊断高脂血症的基础检查，包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。通过抽取静脉血检测这些指标，可评估血液中脂类物质的水平。总胆固醇升高提示整体血脂异常，低密度脂蛋白胆固醇过高会增加动脉粥样硬化风险，而高密度脂蛋白胆固醇过低则可能影响脂质代谢。
2、脂蛋白相关检测
包括载脂蛋白A1、载脂蛋白B以及脂蛋白a等项目的检测。载脂蛋白A1与高密度脂蛋白相关，其水平降低可能提示心血管风险增高；载脂蛋白B则反映低密度脂蛋白颗粒数量，对评估动脉硬化风险有重要意义。部分患者还需进行低密度脂蛋白亚型分析，以明确小而密的脂蛋白颗粒比例，这类颗粒更易沉积于血管壁。
3、其他实验室检查
包括肝功能、肾功能、甲状腺功能及空腹血糖检测。甲状腺功能减退或糖尿病等代谢性疾病常伴随继发性血脂异常，肝肾功能异常可能影响降脂药物的选择。部分患者还需进行同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白等心血管风险标志物检测，以综合评估全身代谢状态。
建议检查前保持空腹8-12小时，避免饮酒及剧烈运动。已确诊高脂血症的患者需遵医嘱定期复查血脂水平，监测药物治疗效果。若合并高血压、糖尿病等疾病，应完善心电图、颈动脉超声等检查，全面评估心脑血管健康状况。