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男性阳痿如何治疗?

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性阳痿的治疗方法需根据具体病因制定方案,常见方法包括药物治疗、心理治疗、生活方式调整、物理治疗及手术治疗等,建议在医生指导下选择适合的方式。

1、药物治疗

对于血管性、神经性因素引起的勃起功能障碍,可在医生指导下使用磷酸二酯酶5抑制剂,如西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等,这类药物通过增强阴茎血流改善勃起功能。激素缺乏者可遵医嘱补充睾酮制剂,如十一酸睾酮软胶囊。

2、心理治疗

针对焦虑、抑郁等心理因素导致的功能障碍,建议进行认知行为治疗或婚姻咨询。专业心理医生会通过性教育指导、缓解压力训练帮助患者重建自信,伴侣共同参与治疗可提升效果。

3、生活方式调整

肥胖患者需通过饮食控制与规律运动减重,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。同时严格戒烟限酒,避免熬夜,控制高血压、糖尿病等基础疾病,保证每日7小时优质睡眠。

4、物理治疗

真空负压勃起装置通过外部负压促进阴茎充血,适用于药物禁忌或效果不佳者,需配合收缩环维持勃起状态。低能量冲击波治疗可通过刺激血管新生改善局部血流,通常需每周1次连续治疗4-6周。

5、手术治疗

对于严重血管病变或外伤患者,可考虑阴茎血管重建术。其他治疗无效的重度患者,可选择阴茎假体植入术,目前常用可膨胀型假体,术后需严格预防感染。

出现勃起功能障碍应及时至泌尿外科或男科就诊,通过夜间勃起监测、性激素检测明确病因。治疗期间需保持规律性生活频率,避免滥用补肾保健品。配偶的理解支持对康复至关重要,共同建立科学的性认知有助于恢复正常的性功能。

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