赤茯苓和白茯苓均为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，但两者的性味归经、功效主治以及性状特征存在一定差异。白茯苓长于健脾利湿、宁心安神，赤茯苓则偏重清热利湿，多用于湿热证。
1、性味归经
白茯苓味甘、淡，性平，归心、肺、脾、肾经，药性平和，适用于多种体质人群。赤茯苓味甘、淡，性平，归心、脾、膀胱经，其药性较白茯苓稍偏寒凉，更适宜湿热体质者。
2、功效主治
白茯苓以健脾渗湿为主要功效，常用于治疗脾虚湿盛引起的食欲不振、便溏、水肿，以及心脾两虚所致的心悸、失眠。赤茯苓侧重于清利湿热，主治湿热下注导致的小便短赤、淋证、尿道涩痛，对湿热黄疸、带下黄稠也有辅助调理作用。
3、性状特征
白茯苓为茯苓菌核内部白色部分，呈方块状或片状，质地坚实，断面细腻呈颗粒状。赤茯苓为菌核近外皮的淡红色部分，多呈块状或片状，表面淡棕红色至棕褐色，断面略显粗糙，带有浅红色纹理。
二者均需经专业中医师辨证后使用，不可自行替换。湿热证患者若误用白茯苓可能减弱清热效果，脾虚湿盛者错用赤茯苓或加重体寒症状。日常使用时应结合体质和具体证型，在医生指导下规范用药。