肌酐是肌肉组织中磷酸肌酸代谢产生的废物,主要通过肾脏排出体外。作为评估肾功能的重要指标,肌酐水平常被用于检测肾脏健康状况。其检测主要包括血肌酐和尿肌酐两种形式,能够反映肾小球的滤过功能。
1、来源与生成
肌酐主要由肌肉中的磷酸肌酸分解产生,生成量与个体肌肉量密切相关。成年男性每日产生量约15-25mg/kg,女性略低。长期剧烈运动或肌肉发达者,肌酐水平可能生理性偏高。
2、检测方法
血清肌酐检测需空腹采血,正常范围男性为53-106μmol/L,女性为44-97μmol/L。尿肌酐检测需收集24小时尿液,常结合尿肌酐清除率计算肾小球滤过率,比单纯血检更准确反映肾功能。
3、临床意义
血肌酐升高常见于急慢性肾衰竭、尿路梗阻等肾脏疾病。当肾功能下降50%以上时,血肌酐才会明显上升。肌酐降低可见于肌肉萎缩、长期卧床或严重营养不良患者,需结合肌酸激酶等指标综合判断。
定期监测肌酐水平对慢性肾病患者尤为重要。建议健康人群每年体检时检查肾功能,糖尿病患者应每3-6个月监测。发现肌酐异常应及时就诊肾内科,通过超声、肾穿刺等检查明确病因,避免自行使用可能伤肾的药物。