手部麻木可能是生理性原因所致，也可能与颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长时间保持同一姿势或局部受压可能导致手部麻木。例如侧卧睡觉时手臂受压、久坐时肘部悬空压迫尺神经等情况，通常解除压迫后数分钟即可缓解，麻木感不会持续加重，也不伴有肌肉萎缩或疼痛。
2、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引发单侧或双侧手部麻木。麻木区域常与受压神经支配区一致，如小指麻木提示颈8神经根受压。患者常伴随颈部僵硬、肩背疼痛等症状，可通过颈椎MRI明确诊断。一般可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，配合牵引、理疗改善症状。
3、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳可能损害周围神经，导致对称性手套样麻木感。患者多伴有足部麻木、蚁走感，需通过血糖监测和神经电生理检查确诊。治疗需严格控制血糖，同时使用依帕司他片、硫辛酸胶囊、维生素B12片等药物营养神经。
4、腕管综合征
正中神经在腕管内受压可表现为拇指、食指、中指麻木，夜间或手腕屈曲时加重。敲击腕部可能出现Tinel征阳性，肌电图检查有助于诊断。轻症患者可通过腕部制动、使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解，重症需行腕管松解术。
若手麻反复发作或持续存在，尤其伴有肌力下降、肌肉萎缩时，需尽早就医完善肌电图、影像学检查。日常生活中需避免长时间手腕过度屈伸，糖尿病患者应定期监测血糖，颈椎病患者建议使用合适高度的枕头。