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阑尾炎是如何引起的?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

阑尾炎的发生主要与阑尾管腔阻塞、细菌感染以及其他因素有关。当出现转移性右下腹痛、发热等症状时,建议及时就医检查明确具体病因。

1、阑尾管腔阻塞

阑尾是一个细长的盲管结构,当发生粪石、异物或寄生虫堵塞时,腔内压力急剧升高会导致血运障碍。此时阑尾黏膜分泌的黏液无法正常排出,局部组织缺血缺氧,易诱发炎症反应。患者常表现为脐周疼痛转移至右下腹的典型症状,需通过超声或CT检查确诊。

2、细菌感染

当肠道内大肠杆菌、厌氧菌等病原体侵入阑尾壁,会引起黏膜溃疡并破坏防御屏障。细菌在局部大量繁殖产生的毒素会加重组织损伤,导致化脓性改变。这种情况常见于免疫力低下人群,血液检查可见白细胞和中性粒细胞明显升高。

3、其他因素

青少年患者多因淋巴滤泡增生导致管腔狭窄,中老年人需警惕阑尾肿瘤的可能。妊娠期子宫增大压迫阑尾,以及肠道功能紊乱引起的痉挛都可能诱发炎症。确诊后需根据病情选择保守或手术治疗。

出现疑似阑尾炎症状应及时到普外科就诊,通过血常规、影像学等检查明确诊断。治疗方案需根据病情严重程度制定,急性发作期应禁食并配合医生进行规范化治疗,避免自行服用止痛药物掩盖病情。

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