胰腺炎的症状主要包括腹痛、恶心呕吐、发热、腹部压痛以及黄疸等。这些症状的严重程度与胰腺炎的病程进展相关,需结合临床检查明确诊断。
1、腹痛
胰腺炎患者常表现为中上腹或左上腹持续性剧烈疼痛,可能向后背部放射。疼痛常在进食后加重,尤其是高脂饮食。部分患者采取弯腰屈膝体位可稍缓解,但无法完全消除。
2、恶心呕吐
约80%的患者会出现恶心、呕吐症状,呕吐物多为胃内容物,严重时可含有胆汁。呕吐后腹痛通常无明显缓解,可能伴随食欲明显减退。
3、发热
急性胰腺炎患者体温多在38℃左右,若合并感染可出现高热。慢性胰腺炎患者发热程度相对较轻,但可能反复出现。
4、腹部压痛
体格检查可见上腹部明显压痛,重症患者可能出现反跳痛和肌紧张,提示腹膜刺激征。部分患者因胰腺肿胀可在剑突下触及包块。
5、黄疸
约20%的患者因胰头水肿压迫胆总管,出现皮肤和巩膜黄染,伴随尿色加深和陶土样大便。这种情况多见于胆源性胰腺炎。
出现上述症状应及时就医,通过血淀粉酶、脂肪酶检测及腹部CT等检查明确诊断。治疗期间需严格禁食,避免自行服用止痛药物掩盖病情,根据医生建议进行补液、抑酶或手术治疗。早期干预对改善预后至关重要,延误治疗可能引发胰腺坏死、多器官衰竭等严重并发症。