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有恶心感是怎么回事?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

恶心感可能是生理性原因所致,如饮食不当、妊娠反应等;也可能与胃炎、胆囊炎、颅内压增高等疾病原因有关。建议及时明确具体诱因,必要时进行干预。

1、生理性原因

短时间内暴饮暴食或摄入大量油腻、刺激性食物,可能刺激胃黏膜引发恶心感。妊娠期女性由于体内激素水平变化,尤其是孕早期常出现晨起恶心、呕吐等反应。此类情况通常调整饮食结构或待妊娠期结束后可逐渐缓解。

2、胃炎

胃黏膜存在炎症时,可能影响胃的正常蠕动和消化功能,导致食物滞留引发恶心,常伴有上腹隐痛、腹胀等症状。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等药物保护胃黏膜并改善症状。

3、胆囊炎

胆囊炎症可能影响胆汁的正常排放,进食油腻食物后易出现恶心、右上腹闷胀感,部分患者伴随皮肤黄染。治疗时可选用消炎利胆片、头孢克肟分散片、熊去氧胆酸胶囊等药物控制感染并促进胆汁排泄。

4、颅内压增高

脑出血、脑肿瘤等疾病可能导致颅内压力升高,刺激呕吐中枢引发喷射状呕吐,常伴有剧烈头痛、视物模糊等症状。临床需通过CT或MRI明确诊断,并遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米片等药物降低颅压。

若日常调整饮食后恶心感仍持续存在,或伴随发热、呕血、意识障碍等症状,应及时到消化内科或神经内科就诊。完善胃镜、腹部超声等检查明确病因,避免自行服用止吐药物掩盖病情。孕妇出现严重妊娠呕吐时需在产科医生指导下进行营养支持和对症处理。

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