强直性脊柱炎的症状主要表现为腰背部疼痛与僵硬、外周关节疼痛、脊柱活动受限、疲劳以及眼部炎症等。具体症状可能因个体差异而有所不同，需结合临床检查综合判断。
1、腰背部疼痛与僵硬
患者早期常出现腰骶部或下背部持续性钝痛，夜间或晨起时疼痛加重，活动后可缓解。部分患者伴随晨僵现象，即早晨起床时脊柱僵硬感明显，持续时间通常超过30分钟。
2、外周关节疼痛
约30%的患者会出现髋关节、膝关节、肩关节等外周关节的肿痛，尤其是青少年患者更易累及下肢大关节。关节炎症可能反复发作，严重时影响日常活动能力。
3、脊柱活动受限
随着病情进展，脊柱椎体间韧带骨化，导致脊柱柔韧性下降。患者可能出现腰椎前凸消失、胸椎后凸加重等体征，严重者形成特征性驼背姿势，转身、弯腰等动作明显受限。
4、疲劳
约半数患者会伴随持续性疲劳感，可能与慢性炎症反应导致的代谢异常有关。这种疲劳通常无法通过休息完全缓解，且与疾病活动度相关。
5、眼部炎症
约25%-30%的患者会出现急性前葡萄膜炎，表现为眼睛红肿、疼痛、畏光和视力模糊。这种并发症可能反复发作，需及时进行眼科治疗以避免视力受损。
若出现持续性腰背痛、晨僵或关节肿痛等症状，建议尽早就诊风湿免疫科。早期诊断和规范治疗有助于控制炎症、延缓脊柱畸形。日常生活中应注意保持正确姿势，避免久坐，适度进行游泳、瑜伽等伸展运动，同时遵医嘱定期复查评估病情进展。