早泄的治疗方法主要包括心理治疗、行为疗法、局部麻醉药物、口服药物以及手术治疗等,需根据患者具体情况选择合适的方案。若症状持续或影响生活,建议及时就医评估。
1、心理治疗
早泄可能与焦虑、抑郁等心理因素有关。心理治疗通过帮助患者调整心态,缓解紧张情绪,改善对性生活的错误认知。例如认知行为疗法可协助患者建立正确的性观念,增强自信心,从而延长射精潜伏期。
2、行为疗法
常用方法包括挤压法和停-动法。挤压法是指在即将射精时按压阴茎冠状沟部位,降低敏感度;停-动法则通过暂停性刺激并等待兴奋度下降后继续,反复训练可提高控制能力。需伴侣配合,长期坚持效果更显著。
3、局部麻醉药物
外用利多卡因乳膏、丙胺卡因喷雾等表面麻醉剂,能降低阴茎龟头敏感度。此类药物需在性行为前15-30分钟涂抹,使用后需清洗避免伴侣接触。可能出现局部麻木感,需遵医嘱控制使用频率。
4、口服药物
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、舍曲林等可延长射精时间,其中达泊西汀为早泄专用短效药物。三环类抗抑郁药帕罗西汀也可使用,但需注意头晕、口干等副作用。所有口服药物均需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。
5、手术治疗
阴茎背神经阻断术通过部分切除敏感神经减少刺激传导,仅适用于其他治疗无效且确诊为原发性早泄患者。该手术存在感觉减退、勃起功能障碍等风险,需谨慎评估后实施。
出现早泄症状建议首选无创治疗,日常需保持规律作息,避免过度自慰。性生活中可通过佩戴加厚避孕套、改变体位等方式降低刺激强度。配偶的理解与配合对治疗效果至关重要,双方共同参与行为训练效果更佳。若伴有勃起功能障碍或前列腺炎等疾病,需同步治疗原发病。